ارتودنسی: انواع، مزایا و مراقبت ها

ارتودنسی علم تصحیح روابط نامناسب فک و دندان و جفت و ردیف کردن دندان های نامنظم است. درنهایت، با انجام ارتودنسی مشکلات مربوط به نظم، ترتیب و قرارگیری دندان ها در فک برطرف شده و فرد می تواند با کیفیت بهتری غذا بخورد و از زیبایی بیشتری هنگام صحبت کردن و تغییر طرح لبخند برخوردار باشد.  ارتودنسی علاوه بر این کاربرد های دیگری از جمله تصحیح موقعیت لب ها و سفید شدن دندان های دو فک نیز دارد.

در مواردی که دندان در جای اصلی رویش نیافته باشد و یا به هر علتی کج در امده باشد و یا در بین دندان ها فاصله باشد و در بعضی موارد بعلت کمبود جا روی هم سوار شده باشند و یا دندان ها کوچکتر یا بزرگتر از حد طبیعی در دهان موجود باشند از طریق کلینیک ارتودنسی اقدام به درمان می شود

Oral-disease2

انواع ارتودنسی

امروزه انواع مختلفی از ابزارها شامل ابزارهای ثابت و متحرک برای کمک به حرکت دادن دندان ها، بازآموزی عضلات و تاثیر بر فرآیند رشد فک ها مورد استفاده قرار می گیرند. عملکرد این ابزارها با وارد کردن فشار آرام به دندان ها و فک ها می باشد. همچنین موثرترین روش ارتودنسی برای بیمار با توجه به میزان مشکل وی مشخص می شود.

ارتودنسی ثابت و متحرک

برخی از روش های ارتودنسی نیازمند نصب لوازمی بر روی دندان بطور ثابت هستند که به این روش خاص ارتودنسی در اصطلاح «ارتودنسی ثابت» گفته می شود. در مواردی نیز ارتودنسی به این صورت است که بیمار می تواند وسیله ارتودنسی را که پلاک متحرک است از دهان خود خارج کند. به این نوع ارتودنسی در اصطلاح «ارتودنسی متحرک» گفته می شود.

ارتودنسی متحرک بهتر است یا ثابت ؟

هیچ کدام از این دو روش برتری نسبت به هم ندارند و بسته به شرایط بیمار کمک گرفتن از یک روش یا هر دوی آن ها توصیه می شود. دستگاه متحرک را می توان از دهان خارج کرد ، غذا میل کرد ، سخنرانی کرد و پس از مسواک زدن دندان ها و شستن دستگاه ، مجدداً از آن استفاده کرد. این دستگاه ها برای حرکات محدود دندانی و گسترش کام یا حفظ فضای دندان های شیری از دست رفته ( کشیده شده ) کاربرد دارند. گروهی از این دستگاه های متحرک هم به اصطلاح « فانکشنال » نامیده می شوند و برای اصلاح و بهبود رشد فک ها تجویز می شوند. دستگاه های ثابت هم دارای انواع متنوعی هستند. شایع ترین جزء آن ها براکت « Bracket » است که روی دندان چسبانده می شود. براکت ها از نظر جنس متنوع هستند اما به طور خلاصه به فلزی و غیر فلزی تقسیم می شوند که انواع غیر فلزی آن ها از قبیل سرامیکی یا کامپوزیتی از تطابق رنگ مناسب با دندان ها برخوردار هستند.

نحوه عملكرد ارتودنسی چگونه است؟

دستگاه‌های ارتودنسی با اعمال نیرو روی دندان‌ها آنها را جا به جا می‌كند. این نیرو با اطلاع كامل از میزان آنها و محاسبه با روش‌های خاص درمانی انجام می‌شود. پس از هر بار كشیدن سیم‌ها كمی درد ایجاد می‌شود كه معمولا بعد از چند روز از بین می‌رود. نكته مهم آن است كه درمان ارتودنسی نیاز به نظم خاص و آماده‌سازی دارد. حین ارتودنسی باید جرم‌گیری، ترمیم پوسیدگی، كشیدن دندان و آموزش بهداشت انجام شود تا پس از اتمام ارتودنسی دندان‌ها در سالم‌ترین شكل خود قرار داشته باشد.

بهترین زمان ارتودنسی چه زمانی است؟

زمانی که ساختمان های صورت در حال رشد هستند، ارتودنسی راحت تر و ساده تر انجام می شود و در زمان کمتری موفقیت بالاتری خواهد داشت.
سن مناسب در دخترها قبل از ۱۳ سالگی و در پسرها قبل از ۱۵ سالگی است. اگر این زمان سپری شود تصحیح روابط به زمان و انرژی بیشتری نیاز دارد. البته در سنین بالا تر، بیشترین هدف درمان، مرتب کردن دندان ها و در سنین پایین تر بیشترین هدف درمان، رفع اختلالات فکی و تغییر چهره است.
سن بیمار از این نظر اهمیت دارد که به ما نشان می دهد چه امکاناتی برای درمان در اختیار داریم. آیا زمانی برای پیش درمانی در اختیارمان است یا خیر؟ یا اصلا چنین درمان هایی ضروری است؟ آیا از فاکتور رشد می توان کمک گرفت یا خیر؟ تمام جواب ها به سن بیمار ختم می شود؛ به همین دلیل بیماران را از نظر سنی دسته بندی می کنیم. البته فراموش نکنید که تا زمانی که دندان در دهان است می توان این درمان را انجام داد و به قول معروف هیچ وقت دیر نیست.

مزایای درمان زودهنگام ارتودنسی

ارتودنسی – توصیه انجمن ارتودنتیست‌های آمریکا این است که از کودکان در 7 سالگی معاینه ارتودنسی به عمل آید. البته برای بعضی از کودکان خیلی زود است اما می‌تواند برای خیلی از ناهنجاری‌ها سن مناسبی باشد مثل کراس بایت دندانی، عادت به مکیدن انگشت و غیره.
مزایای درمان زودهنگام شامل:
• احتمال کشیدن دندان دائمی برای ارتودنسی بین می‌رود.
• نیاز به جراحی فک کم می‌شود .
• احتمال آسیب به مفصل فکی کم می‌شود یا از بین می‌رود.
• فضای دندان‌های دائمی برای رویش حفظ می‌شود و یا بدست می‌آید.
• احتمال آسیب دیدن دندان‌های بیرون‌زده کم،
• عادات بد دهانی (مانند مکیدن انگشت) درمان،
• لبخند و اعتماد به نفس بیشتر،
• تکامل بیان بهتر،
• جهت رشدی فک‌ها بهتر،
• دوره ارتودنسی ثابت راحت‌تر و کوتاهتر،
• ثبات نتایج نهائی درمان بیشتر،
• احتمال نهفته شدن دندان‌های دائمی کم، و
• مسیر رویشی دندان‌های دائمی به جایگاه مطلوب‌تر هدایت می‌شود.

مراقبت های دندانپزشکی:

هنگام فعالیت های شدید و ورزش های سنگین که با ضربه سر و صورت ممکن است همراه باشد یا هنگام شنا مراقب سیم های ارتودنسی ثابت خود باشید. در صورت داشتن پلاک های متحرک آن را قبل از این نوع فعالیت ها از دهان خارج کنید.
با مشاهده هر نوع زخم و ممانعت در غذا خوردن و صحبت کردن توسط وسایل اردتونسی هرگز آن را دستکاری نکنید و جهت رفع مشکل به دندانپزشک مراجعه کنید.
در ارتودنسی متحرک، پلاک های ارتودنسی فقط در هنگام خوردن غذا و آشامیدن باید از دهان خارج شود و پس از صرف غذا و تمیز کردن دندان ها، پلاک های ارتودنسی را باید دوباره در دهان گذاشت. همچنین از خوردن آدامس، شکلات کش دار، گز و ته دیگ پرهیز کنید.
از گاز زدن میوه، بلال، ساندویچ، پیتزا توسط دندان های جلو و پایین خودداری کنید.
برای خوردن میوه های هسته دار، ابتدا هسته را از میوه جدا کنید و بعد آنها را با دندان های عقب بجوید.
از قرار دادن مداد، خودکار و اجسام این چنینی در داخل دهان خودداری کنید.
تمیز کردن براکت ها و سیم های ثابت ارتودنسی به علت غیرمتحرک بودن، برای جلوگیری از گیر کردن غذا و پوسیدگی دندان ها باید توسط مسواک های مخصوص انجام گیرد تا از بوگرفتن و تغییر رنگ آن جلوگیری شود.
مسواک در فک بالا از بالای لثه به طرف پایین و در فک پایین به طرف بالا کشیده شود. سطوح جونده و پشت دندان ها فراموش نشود.

عوارض

وسایل مورد استفاده در ارتودنسی دندان به خودی خود نمی‌توانند باعث ایجاد آسیب شوند، اما تمیز کردن ضعیف آن‌ها و استفاده زیاد از مواد غذایی شیرین و نوشیدنی‌ها می‌تواند آسیب جدی به دندان‌ها وارد کند. به همین خاطر لازم است دندان‌ها و لوازم ارتودنسی به کار رفته در دهان با دقت زیاد و بطور منظم تمیز شوند، تا عوارضی برای دندان نها به وجود نیاید.

هزینه و قیمت

هزینه درمان‌های ارتودنسی بستگی به میزان مشکل و نوع ارتودنسی دندان دارد. در صورتیکه درمان‌های مرحله اول با پلاک‌های متحرک انجام شود هزینه و قیمت این درمان کمتر خواهد بود، البته بسته به شدت مشکل و تعداد پلاک‌های مورد استفاده این هزینه متفاوت خواهد بود.
در بیمارانی که نیاز به درمان ارتودنسی دندان همراه با جراحی فک دارند، هزینه ارتودنسی دندان چون در دو مرحله قبل و بعد از درمان انجام می‌شود بیشتر خواهد بود و هزینه درمان جراحی که ممکن است توسط جراح فک و صورت انجام می‌شود، جدا از هزینه‌های ارتودنسی خواهد بود.

پروتز ثابت دندان، ایمپلنت، هزینه و مزایا

پروتز ثابت دندان، ایمپلنت،  هزینه و مزایا

منظور از اصطلاح پروتز دندان، دندان مصنوعی یا تعویض دندان است. این پروتزها انواع مختلفی دارند، از روکش های ساده ای که برای کمک به ترمیم یک دندان استفاده می شود تا پروتزهای کامل دندان که برای جایگزینی یک دندان بکار برده می شوند و عموما دندان مصنوعی نامیده می شوند، پروتز متحرک و ثابت دندان بنا به دلایل زیبایی و پزشکی توسط دندان پزشک مورد استفاده قرار می گیرد. بیمارانی که به پروتز نیاز دارد برای گاز گرفتن چیزی به مشکل بر می خورند و همچنین به خاطر نداشتن یک دندان یا ظاهر جسمانی نامناسبی که به دلیل نداشتن دندان پیدا کرده اند، احساس شرمندگی می کنند.
انواع پروتز دندان مختلفی وجود دارد، که در دسترس بیماران قرار دارد:
•    روکش یا پروتز جزئی دندان
•    وقتی دندان بشکند یا آسیب ببیند
•    ایمپلنت (پروتز ثابت)
•    صفحه های دندانی
•    دندان مصنوعی (پروتز متحرک)

ایمپلنت

کاشت دندان یا ایمپلنت  یک نوع جدید از پروتز ثابت دندان است. در این حالت یک پایه تیتانیوم در استخوان فک بیمار قرار گرفته و در ادامه یک دندان جدید برای بیمار ساخته شده و بر روی این پایه قرار می گیرد. بیمارانی که فقط چند دندان خود را از دست داده اند یا کسانی که دندان های جلوی دهان آنها از بین رفته است می توانند از این روش درمانی پروتز دندان برای رفع مشکل خود استفاده کنند. این روش درمانی هزینه به نسبت بالایی دارد و نیازی به خارج کردن ایمپلنت ها از دهان برای تمیز کردن نیست. علاوه بر این امکان جایگزینی ایمپلنت ها برای تمام دندان های از بین رفته وجود دارد. مزیت دیگر این روش عدم امکان تشخیص استفاده از پروتز ثابت دندان (ایمپلنت) در دهان به خاطر شباهت زیاد آن به دندان های طبیعی است و به همین دلیل از ایمپلنت برای اهداف زیبایی بطور گسترده استفاده می شود.
هیچ چیز جانشین دندانهای سالم نمی‌شود. ولی وقتی شما دندانی را به دلیل بیماری یا حادثه از دست داده اید، بهتر است بدانید که راهی برای بازگرداندن لبخند زیبای شما وجود دارد.یک ایمپلنت دندانی ظاهرواحساسی شبیه دندان از دست رفته تان به شما می‌‌دهد. دندانپزشک یک پایه یا فریم فلزی را زیر لثه شماقرار می‌‌دهد که درست شبیه ریشه یک دندان به استخوان فک متصل می‌شود. سپس دندانپزشک یک دندان جایگزین را روی ایمپلنت قرار می‌‌دهد به نحوی که شبیه وضعیت دندان اصلی خود شما به نظر آید. اغلب بیماران معتقدند، ایمپلنت مطمئن و با ثبات است و آن را جایگزین خوبی برای دندان از دست رفته شان می‌‌دانند. ایمپلنت‌ها می‌توانند جایگزین یک یا چند دندان از دست رفته شوند.

168823_369
لازم به ذکر است که ایمپلنت نیاز به جراحی دارد، بنابراین بیماران باید از نظر کلی در سلامت بسر برند، لثه‌های سالم داشته و استخوان کافی جهت ساپورت ایمپلنت داشته باشند. در ضمن باید مقید به رعایت دقیق بهداشت دهان و ملاقاتهای مرتب با دندانپزشک باشند.

مراحل جایگزینی ایمپلنت

ابتدا جراحی جهت قرار دادن پایه ایمپلنت انجام می‌شود. جراحی تا چندین ساعت ممکن است طول بکشد و سپس حداکثر 6 ماه وقت لازم است تا استخوان حول این پایه رشد کرده و آن را محکم در برگیرد. بعضی ایمپلنت‌ها نیاز به یک جراحی ثانویه دارند تا یک رابط(Post)، پایه را به دندان جایگزین متصل کند. در سایر انواع ایمپلنت ها، پایه و رابط بهم متصل هستند و هم‌زمان قرار داده می‌شوند.
پس ازچندین هفته که لثه‌ها بهبود یافتند، مرحله بعد شروع می‌شود. دندانهای مصنوعی ساخته شده و به قسمت رابط پایه متصل می‌شوند. چون چندین بارامتحان دندانهای مصنوعی جهت تنظیم دقیق وضعیت آنها لازم است،این مرحله ممکن است یک یا دو ماه بطول بیانجامد.
جراحی ایمپلنت ممکن است در مطب دندانپزشک (تحت بی حسی موضعی) و یا بیمارستان (تحت بیهوشی عمومی)انجام شود. داروهای ضد درد معمول و گاهی آنتی بیوتیک تجویز می‌شود. دندانپزشک دستورات لازم جهت نحوه رعایت بهداشت دهان و نوع رژیم غذایی را به شما خواهد داد.

مزایای استفاده از ایمپلنت نسبت به دست دندان متحرک و یا پروتز ثابت (بریج)

از هر زاویه ای که شما به این موضوع بنگرید، ایمپلنت بهترین انتخاب برای جایگزینی دندانهای از دست رفته شما است.
• زیبایی : ایمپلنت کاملا شبیه دندان خودتان خواهد بود و از آنجائیکه با استخوان فک درگیر می شود، مانع از تحلیل استخوان و لثه می شود که در سایه روشهای قبلی ( دست دندان و یا بریج) از عوارض این درمانها می باشد. به هر حال کسی متوجه نخواهد شد که شما یک دندان جایگزین دارید.
• حفظ ساختمان دندانهای مجاور : در این روش دندانهای مجاور تراشیده نمی شوند و دچار پوسیدگی های بعدی نخواهند شد.
• اعتماد به نفس : به طور یقین با استفاده از ایمپلنت احساس بهتری نسبت به خود، خنده و صحبت کردنتان دارید.
• قابل اعتماد : درصد موفقیت ایمپلنت های دندانی بسیار بالا است ، و بهترین انتخاب برای جایگزینی دندان از دست رفته شما است. و بر خلاف ادعاهای خلاف واقع گذشته در این رابطه، درصد موفقیت ایمپلنت نسبت به سایر روشهای جایگزینی دندان، بسیار بالاتر است و از آنجا که بدنه ایمپلنت از تایتانیوم خالص ساخته می شود، واکنشی بصورت رد پیوند وجود نخواهد داشت.
از مهمترین مزایای این درمان نیاز نداشتن به تراش دندان های سالم مجاور می باشد. در این مقاله انواع بی دندانی و مقایسه درمانهای قدیم و جدید بررسی خواهد شد. در درمان های گذشته زمانی که یک دندان ازبین میرفت دندانپزشکان از بریج استفاده می کردند به گونه ای که دندانهای مجاور ناحیه بی دندانی تک دندان تراشیده میشد و اصطلاحا بریج گذاشته میشد این روش پوسیدگی دندانهای سالم مجاوردراثرتراش را به دنبال دارد همچنین باعث تحلیل تدریجی استخوان میشود امروزه با شناخت علم ایمپلنت بدون آسیب رساندن به دندانهای مجاور میتوان نقطه بی دندانی تک دندان را درمان نمود ومانع از تحلیل استخوان و پیری زودرس صورت شد.

عوارض

تمام انواع پروتز به مراقبت هاي بهداشتي حتي دقيق‌تر از خود دندان‌ها احتياج دارند. متأسفانه برخي از مردم تصور مي‌كنند با نصب پروتز، ديگر نيازي به رعايت مسائل بهداشتي دهان و دندان نيست. اين طرز فكر كاملاَ اشتباه است. اگر هر فردي كه در دهان خود پروتز دارد به مسائل بهداشتي بي‌توجه باشد، بسيار سريع تر از آنچه تصور مي‌كند، با تخريب دندان‌هاي اطراف و زير پروتز يا مشكلات عديده بافت نرم و مخاط دهان روبه‌رو خواهد شد.

آیا پس از قراردهی ایمپلنت عوارضی وجود دارد

از آنجا که بدنه ایمپلنت از فلز تایتانیوم خالص ساخته می شود، مشکل رد پیوند نخواهیم داشت ، اما در صورتیکه ارزیابی پیش از عمل که شامل موارد زیر می شود به طور دقیق انجام نگیرد می تواند درصد موفقیت را پایین بیاورد.
• بیماری های عفونی که باعث ضعف سیستم ایمنی شوند.
• دیابت کنترل نشده
• سیگاری بودن فرد
• ناکافی بودن میزان استخوان (در این مورد می توان ابتدا اقدام به پیوند استخوان کرد و سپس درمان ایمپلنت را شروع کرد)
• بیماری پریودنتال و لثه (در این موارد ابتدا باید بیماری لثه درمان شود)

هزینه پروتز دندان چقدر است ؟

قیمت پروتز دندان اعم از هزینه پروتز ثابت یا متحرک ،معمولا  شامل مجموع هزینه های لابراتواری و دستمزد متخصص ایمپلنت میباشد. طبعا دستمزد متخصص پروتز دندان بیشتر است. در مجموع ارجاع به همکاران متخصص پروتز در صورت لزوم در دستور کار همه دندانپزشکان قرار دارد

ارتودنسی و زیبایی دندان

2wwcxxhkvn4hs0spgy

ما در دنیایی زندگی می کنیم که در آن دوست داریم همه چیز با فشار یک دکمه در دسترس قرار گیرد و کمتر برای رسیدن به هدف منتظر بمانیم:
دوست داریم با فشار یک دکمه 20 طبقه بالا برویم و با فشار یک دکمه خوراک مورد نظر ما حاضر شود، یا دوست داریم به جای اینکه مسیر را با صرف زمان و با قدم زدن طی کنیم، سوار اتومبیل شویم! یا مثلا وقتی به خاطر این تنبلی ها یا استیل زندگی شهری اضافه وزن پیدا کرده ایم اغلب راه سریع تر را می جوییم: لاغری با قرص! لاغری با لیپوساکشن. لاغری با … به عبارت دیگر به جای روش درست و نیازمند صرف زمان (تغذیه مناسب + ورزش) به دنبال روش سریع تر و راحت تر می گردیم .
این مساله در مورد انتخاب روش مناسب برای اصلاح نامرتبی دندان ها هم صدق می کند!
در این مقاله در مورد نحوه انتخاب بین دو روش کلی “ارتودنسی” یا “ترمیم- زیبایی دندان ” و شرایط هر کدام صحبت خواهیم کرد تا هرکسی با مطالعه این مقاله بتواند با اطلاعات بیشتری در مورد روش مناسب حال خود تصمیم بگیرد:
البته این حق هر کسی است که دوست داشته باشد زودتر به نتیجه برسد اما می توان از این فرد خواست سوال هایی در این مورد از خود بپرسد:
- آیا زودتر به خواسته خود رسیدن همیشه به نفع من است؟
- آیا در بلند مدت از تصمیم خود راضی خواهم بود؟
- آیا توجه کرده ام که بابت آنچه به دست می آورم چه چیزی رااز دست خواهم داد؟ (هزینه- زمان – سلامت بدن)
- آیا اگر زمانی از تصمیمی که گرفته ام منصرف شدم یا نظرم عوض شد، راه برگشت یا اصصلاح برای من وجود خواهد داشت؟
- در کل، انتخاب من اگر “خوب” باشد، واقعا “چقدر خوب” خواهد بود و اگر “بد” از آب درآید، “چقدر بد” می شود؟
در واقع این سوال ها درتقریبا همه تصمیم گیری های مهم زندگی بهتر است ارزیابی شود !
حال اجازه بدهید وارد بحث اصلی شویم و ارتباط آن با دهان و دندان را بررسی کنیم:
امروزه انجام درمان های زیبایی دندان به خصوص بر روی دندان های پیشین بیشتر و بیشتر مورد توجه همگان قرار گرفته است.
اصطلاح هایی مانند “اصلاح طرح لبخند” ، “لبخند هالیوودی”، “دندان های برفی” و … بیش از پیش به خصوص در گفتگوی بین جوانان رد و بدل می شود و عده زیادی تمایل نشان می دهند که دندان های صافتر و سفیدتر و لبخند زیبا داشته باشند.
و مهم تر از همه اینکه: اغلب دوست دارند نتیجه را “زود” و “سریع” و “فوری” و “در یک جلسه” به دست آورند.
روش های مختلف رسیدن به این نتیجه را احتمالا همه می دانیم:
- سفید کردن دندان ها باروش های مختلفی قابل حصول است: از جرم گیری دندان ها گرفته تا بلیچینگ و حتی پوشاندن دندان با مواد مصنوعی (روکش یا ونیر یا لامینیت دندان). قیمت سفید کردن دندان بسته به روش انتخابی برای افراد مختلف، متفاوت خواهد بود.
- مرتب کردن دندان را همه می دانیم که بهترین راهش ارتودنسی است ولی “ارتودنسی طول می کشه!” پس چکار کنیم؟ “آهان! ترمیم های زیبایی سریع تره و یک جلسه ای خلاص میشیم”
- ترکیب این دو هدف با اضافه کردن مواد به روی دندان ها : دندان های سفید تر، صاف تر، جذاب تر، “توچشم” تر، … در یک جلسه
در این بین برخی پندارهای غلط (استریوتایپ ) که گاها حتی در میان قشر تحصیل کرده و متخصص هم وجود دارد به گرفتن تصمیم های عجولانه کمک کرده است.
مثل این اعتقاد که :
-ارتودنسی طولانی مدت است و چند سال طول می کشد
- ارتودنسی گران است
-بعد از ارتودنسی دندان ها به حال قبل خود بر می گردند
-…
فعلا فقط به این سخن کوتاه بسنده کنید که این گفته ها در اغلب موارد در مورد ارتودنسی صدق نمی کند و اشتباه است؛ در ادامه نوشته بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.
اکنون که توجه شما به مطلب جلب شده است اجازه دهید دستور العملی خدمت شما ارایه دهیم تا بتوانید خود با مقایسه ای واقع بینانه بین ارتودنسی با روش های ترمیمی-زیبایی تصمیم بگیرید که کدام درمان مناسب شما است.
توجه کنید که این نوشته با توجه به مقالات و کتب معتبر هردو رشته ارتودنسی و ترمیمی- زیبایی دندان تهیه شده است .
ابتدا در مورد دندان های نامنظم صحبت می کنیم و بعد به مساله رنگ و اندازه دندان ها هم خواهیم رسید.
توصیه می شود این مراحل ارزیابی و تصمیم گیری را قدم به قدم طی کنید و پاسخی که به سوال ها داده بودید را بعد از مطالعه توضیح ها دوباره مرور کنید تا بتوانید دقیق تر تصمیم مناسب را بگیرید:
1- بهترین درمان یا درمان ارجح در مورد نا مرتبی دندان ها کدام است؟
از نظر کتب مرجع دندانپزشکی، حتی مهمترین کتب مرجع دندانپزشکی ترمیمی-زیبایی، درمان ارجح درمان ارتودنسی است . یعنی به اعتقاد بزرگان دندانپزشکی، هر زمان که بتوان با ارتودنسی دندان ها را صاف کرد، باید ارتودنسی را انتخاب کرد.
2- چه زمانی و در چه افرادی نمی توان ارتودنسی انجام داد؟
موارد بسیار معدودی هستند که انجام ارتودنسی غیر ممکن است:مثلا وقتی دندانی فک جوش باشد با ارتودنسی نمی توان آن را حرکت داد!
موارد بیشتری هستند که انجام ارتودنسی کم ارزش است:مثلا وقتی فرد بیماری صعب العلاجی دارد و عمرش رو به پایان است، یا به عللی مانند عقب افتادگی ذهنی همکاری خوبی ممکن نیست داشته باشد و انجام ارتودنسی مناسب عملی نخواهد بود.
این محدودیت ها در مورد درمان های زیبایی هم وجود دارند: اگر مشخص شود که بیمار نخواهد توانست بهداشت را رعایت کند (مثلا عقب ماندگی شدید) یا عادت هایی دارد که با صدمه مستقیم به دندان ها یا به مواد مصنوعی روی آن همراه است، عملا درمان زیبایی محکوم به شکست است و “منع تجویز” خواهد داشت.

عوارض ارتودنسی

اگر فردی اصول مراقبت طی ارتودنسی را درست انجام دهد و پزشک متخصص وی هم تبحر کافی داشته باشد، عملا درمان بدون هیچ عارضه ای انجام می شود. در غیر اینصورت مسایلی مانند پوسیدگی یا لک شدن دندان ها و یا تخریب دندان و استخوان ممکن است رخ دهد که تقصیر این حالت متوجه “ارتودنسی” نیست بلکه متوجه فرد است .
- با ارتودنسی یا ترمیم های زیبایی دندان چه اتفاق برگشت ناپذیری می افتد؟
شایع ترین اتفاقی که در ارتودنسی ممکن است حتی در بهترین حالت رخ دهد، گرد شدن نوک ریشه و کوتاه شدن نوک ریشه در حد 1-2 میلیمتر است که بعد ها ممکن است به همین شکل بماند. این حالت کاملا بی ضرر است و خطری برای طول عمر و کارایی دندان شما نخواهد داشت.
ارتودنسی جامع ممکن است بالای یک سال طول بکشد ولی به ندرت (موارد بسیار پیچیده) درمان ارتودنسی بالای 3 سال طول می کشد. اما در مورد ارتودنسی به هدف زیبایی دندان های پیشین موارد متعددی در سایت نگارنده وجود دارد که در عرض 3-6 ماه بی نظمی ها یا فاصله ها درمان شده اند و بیمار از هرگونه درمان دیگری بی نیاز شده است.

هزینه درمان ارتودنسی

هزینه درمان با توجه به پیچیدگی کار و طول درمان تعیین می شود.
بسیاری از موارد وجود دارند که مشکل محدود و فقط در ناحیه دندان های جلو فرد است و دندان های عقب روابط خوبی دارند، در این موارد درمان دندان های جلو با هزینه نسبتا کم قابل انجام است. مثلا با هزینه متوسط 2/5 میلیون تومان برای درمان تک فک توسط متخصص .
هزینه درمان ارتودنسی و زیبایی دندان هم بسته به مواد و تکنین مورد استفاده متفاوت است. مثلا هزینه ترمیم با کامپوزیت متوسط 300 هزار تومان برای هر دندان است .
هزینه لامینیت سرامیکی بیشتر خواهد بود، شما برای هر واحد دندانی باید رقم به طور متوسط 500 هزار تومان یا بالاتر پرداخت کنید. خصوصا اگر با دستگاه های CAD/CAM و در حضور شما ساخت آن ها انجام شود .
به عبارتی برای بستن فضا های بین دندان های پیشین بالا، شما ممکن است بتوانید با 3 میلیون تومان و در زیر 6 ماه درمان ارتودنسی را انجام دهید و نتیجه ای که برای شما حاصل می شود حفظ دندان های خودتان و بدون اضافه کردن ماده ترمیمی به روی دندان هایتان باشد.
یک نکته را هم بهتر است فراموش نکنید: هزینه ارتودنسی را همیشه می توانید به صورت اقساط در طول درمان پرداخت کنید ولی هزینه درمان های زیبایی را تقریبا همیشه نقد باید پرداخت کنید.
8- بعد از درمان آیا دندان ها به نظر طبیعی خواهند رسید؟ کدام روش نتیجه طبیعی تری دارد: ارتودنسی یا ترمیمی-زیبایی؟
بعد از اتمام ارتودنسی و برداشت براکت ها، آنچه برای شما باقی می ماند دندان های خودتان است و عملا چیزی روی دندان ها نخواهد بود (مگر ریتینر ثابت در پشت دندان ها که آنهم دیده نمی شود).
اما بعد از انجام درمان های زیبایی همیشه یک ماده اضافی روی دندان خواهد بود. حال اگر دندان شما قبلا نقصی داشته و هدف از ترمیم رفع نقص دندان بوده باشد، این پوشش نه تنها اضافی به نظر نمی رسد بلکه کاملا زیبا به نظر می رسد.
دوام درمان های زیبایی
اگر بعد از ارتونسی از دستگاه ریتینر مناسب و به شکل درست استفاده کنید، امکان برگشت بسیار کم و محدود است. به عبارتی در بسیاری از موارد حتی با گذر 15 یا 20 سال برگشتی رخ نمی دهد و تنها مراقبت شما پوشیدن ریتینر(پلاک نگهدارنده بعد از درمان) در چند سال اول به صورت شبانه (دو سال اول هر شب و بعد ها چند شب در هفته) بوده است . اما درمان های ترمیمی زیبایی طول عمر محدود دارند .
مراقبت های لازم در طول درمان ارتودنسی
1- وسایل ثابتی که روی دندانها قرار می گیرد و همانند نگین می باشد ، براکت نام دارد . این براکت ها تا پایان درمان روی دندانها باقی می مانند . از میان براکت ها سیمی عبور می نماید که در جلسات معاینه تعویض میگردد . سیم توسط کش های کوچکی به براکت ها متصل می شود . این کش های کوچک در هر جلسه عوض می شوند که می تواند به خواست بیمار رنگی باشد . در هفته های اول بعد از قرار دادن ارتودنسی ثابت ، مخاط داخلی لب ها و گونه ها که در تماس با براکت ها و سایر اجزاء ثابت قرار دارند ، مقداری آزرده می شوند و یا حتی گاهی زخم می گردد . در موارد شدید امکان استفاده از موم های ارتودنسی وجود دارد که می بایست تکه های کوچک آن را بر روی براکت ها قرار داد . البته استفاده نکردن از موم ها و رعایت بهداشت دهان و مسواک زدن منظم بهتر از وابسته شدن به این موم ها می باشد .
2- در طی درمانهای ارتودنسی چون دندانها در استخوان فک حرکت می کنند ، مقداری لقی در دندانها ایجاد می شود که از نظر علمی طبیعی است و در پایان درمان دیگر لقی مشاهده نخواهد شد .
3- برای بررسی سلامت دندانها و لثه در طول درمان و پیشگیری از پوسیدگی و بیماریهای لثه بیمار می بایست هر 6 ماه یکبار توسط دندانپزشک خانوادگی ویزیت شود. متخصص ارتودنسی تنها درمان شما را انجام می دهد و درمان های دیگر مثل پر کردن یا درآوردن دندان ها مستلزم مراجعه به متخصص مربوطه و پرداخت هزینه های آن می باشد.
4- در صورتی که پلاک ارتودنسی خود را گم کرده اید و یا پلاکتان شکسته شده است و یا یکی از دستگاههای ثابت شکسته شود ، بیمار می بایست وقت اورژانس گرفته و در اولین فرصت توسط متخصص ویزیت شود .

مراقبتهای بعد از درمان

ارتودنسی کار بسیار ظریف و دقیقی است که موفقیت کامل آن مستلزم همکاری بین بیمار و پزشک می باشد.و رعایت نکات زیر باعث رسیدن به این مهم است.
رعایت نظم در مراجعات به پزشک متخصص: یکی از نکات مهم در هنگام درمان ارتودنسی این است که فرد به شکل کاملاً منظم به متخصص ارتودنسی مراجعه کند. این مراجعات صرفاً جهت کنترل دستگاه‌ها نیست بلکه در هر جلسه بنا به ضرورت، دستگاهها تنظیم و فعال می‌‌شوند تا درمان ارتودنسی به بهترین شکل انجام شود.
رعایت بهداشت دهان و دندان: اگر به دستگاه ارتودنسی که در دهان می‌‌باشد دقت شود یک اختلاف سطح باریک بین دستگاه فلزی یا براکت و دندان مشاهده می‌ شود. این فضا با اینکه کوچک به نظر می‌ رسد اما از لحاظ تجمع مواد غذایی و میکروبی و ایجاد پوسیدگی منطقه بسیار مستعدی می‌‌باشد و همچنین تمیز کردن این ناحیه بسیار سخت تر از مناطق دیگر می‌‌باشد.
ارتودنسی کاملاً در مورد چگونگی تمیز کردن دستگاههای ثابت ارتودنسی برای شما توضیح خواهد داد ولی اینجا به نکاتی اشاره می‌ نماییم همیشه هنگام تمیز کردن دندانها از یک سمت آغاز کنید و تک تک دندانها را باید پاک نمایید. تا به سمت دیگر ختم شود. اگر این نظم رعایت شود پاک کردن تمامی دندانها انجام می‌شود. همواره به یاد داشته باشید که تمیز کردن دندانهای عقبی به درستی صورت گیرد.پس از تمیز کردن و یا در حین آن دندانهای خود را در آینه مشاهده نمایید که آیا تمامی قسمتها تمیز شده اند و آیا مواد غذایی در بین دستگاهها باقی مانده یا خیر.
تمیز کردن دندانهای دارای دستگاه ارتودنسی ثابت مشکل تر از تمیز کردن دندانهای بدون دستگاه می‌باشد. ولی با رعایت بهداشت مناسب می‌توان از ایجاد مشکلات دندانی مانند پوسیدگی و مشکلات لثه جلوگیری نمود.
ابتدا مسواک را با زاویه بگیرید بگونه ای که مسواک بین لثه و دندان قرار گیرد. سپس با حرکت چرخشی از سمت لثه به سمت تاج دندان، مسواک را حرکت دهید تا سطح بیرونی دندان تمیز شود. (برای دندانهای بالا حرکت مسواک باید همیشه از بالا به پایین و برای دندانهای پایین از پایین به بالا باشد)
در صورتی که این روش به تنهایی جهت تمیز کردن دندانها، کارآیی لازم را نداشته باشد، استفاده از روش زاویه 45 درجه می‌‌تواند کمک کننده باشد.در این روش، قرار گرفتن موهای مسواک با زاویه 45 درجه نسبت به سطح دندان، حد فاصل براکت و لثه را از مواد غذایی پاک می‌‌کند. تغییر جهت زاویه 45 درجه به سمت براکت، حد فاصل براکت و دندان را نیز تمیز می‌ کند.
برای تمیز کردن سطوح بالایی دندانها از سطح اصلی مسواک استفاده کنید و سپس دهان خود را با آب شستشو دهید. برای تمیز کردن سطح پشتی دندانها از نوک مسواک استفاده نمایید.
با توجه به وجود دستگاههای ارتودنسی در دهان، استفاده از نخ دندان مشکلتر می‌باشد. ارتودنتیست به شما آموزش می دهد که چگونه با نخ دندان مخصوص، بین دندانها را تمیز کنید. نخ دندان مخصوص، عبور دادن نخ از زیر سیم ها را تسهیل می نماید.

DT_1381302504_f0c5c694c9e02993a99b9dd4e9fef29a

ارتودنسی دندان: انواع و هزینه

ارتودنسی در اغلب بیماران یک انتخاب است و نه یک اجباریا اضطرار. به عبارت دیگر بیمار مجبور نیست که ارتودنسی کند و ارتودنسی نکردن تهدیدی برای زندگی وی نخواهد بود. ولی اگر ارتودنسی به درستی انجام شود با اصلاح فرم دندان ها و صورت و اصلاح لبخند بیمار به بالاتر رفتن کیفیت زندگی وی کمک می کند.

ارتودنسی درتاریخ اولین تخصص رسمی دندانپزشکی به شمار می آید که در ابتدا به هدف مرتب کردن دندان ها انجام می شده ولی امروزه چیزی فراتر از مرتب کردن دندان ها می باشد. با افزایش پیشرفت علم در ارتودنسی، زمینه فعالیت تخصص ارتودنسی بسیار وسیع تر شده است . به شکلی که امروزه یک ارتودنتیست علاوه بر مرتب کردن دندان ها می تواند فرم صورت را هم بهبود دهد و حتی بر تکلم و جویدن بیمار هم تاثیر بگذارد.

ارتودنسی امروزه فقط صاف کردن دندان ها نیست! نحوه جفت شدن دندان های جلو و عقب با هم، ارتباط بین دندان های مجاور و مقابل، برجستگی دندان ها، فرم لب ها ، تناسب صورت و … همه مواردی است که در یک ارتودنسی ایده آل و کامل باید به آن ها توجه شده، در جهت رسیدن به حداکثر منافع برنامه ریزی و حرکت شود.

چه کسانی به ارتودنسی نیاز دارند؟

ارتودنسی در اغلب بیماران یک انتخاب است و نه یک اجبار.  به عبارت دیگر بیمار مجبور نیست که ارتودنسی کند و ارتودنسی نکردن تهدیدی برای زندگی وی نخواهد بود. ولی اگر ارتودنسی به درستی انجام شود با اصلاح فرم دندان ها و صورت و اصلاح لبخند بیمار به بالاتر رفتن کیفیت زندگی وی کمک می کند.

دهان و دندان و فرم لبخند از اولین خصوصیات یک انسان است که انسان های دیگر در جامعه در ارزیابی ظاهر فرد به آن توجه می کنند. این موضوع در جوامع اسلامی که پوشش ها شرایط خاصی را ایجاب می کند، بیشتر هم نمود پیدا می کند. از نظر روانشناسی و جامعه شناسی، نازیبا بودن خصوصیتی است که مغز انسان در اغلب موارد به آن عادت نمی کند. به عبارتی اگر شما خصوصت نازیبایی داشته باشید، حتی با گذر زمان هنوز این خصوصیت در ذهن بیننده جلب توجه می کند و براحساس انسان هایی که با آن ها رابطه اجتماعی یا خصوصی دارید تاثیر می گذارد.بنابراین ارتودنسی اگر درست انجام شود، گرچه زندگی فرد را متحول نمی کند ولی بر احساسی که فرد در خود دارد یا در دیگران ایجاد می کند تاثیر می گذارد و کیفیت آن را بالا می برد.

انواع

 

ortodensi

به طور کل درمان های ارتودنسی شامل دو قسمت متحرک و ثابت می باشد.درمان های متحرک بیشتر در سنین رشدی فکین و رویشی دندانها به کار می رود .این نوع درمان نیاز به همکاری مناسب و دقیق بیمار در استفاده صحیح از پلاک متحرک دارد.

درمان های ثابت درغالب موارد دردوره ی دندانی دائمی به کاررفته وممکن است بسته به شدت ناهنجاری در موارد نیاز به کشیدن تعدادی از دندانهای دائمی داشته باشد. دربعضی مواردبه دلیل شدت زیاد ناهنجاری فکی ودندانی بایستی درمان ارتودنسی با درمان جراحی فک همراه شده وتواماً انجام گیرد.

در چنین درمانهای ارتودنسی ( چه ثابت وچه متحرک) ممکن است علاوه برپلاک یا وسایل ثابتی که روی دندانها قرارمی گیرد (براکت وسیم )نیاز به کاربرد وسایل جانبی مانند هدگير،فیس ماسک، چانه بند وجود داشته باشد که استفاده مناسب و دقیق از آنجا در پیشرفت درمان نقش بسیار بارزی ایفا می کند. در مواردكه كودك ویا نوزاد دارای مشکل شکاف کام ولب میباشد،درمان با همکاری ارتودنتیست و جراح صورت می گیرد.

درمان چقدر طول می کشد؟

برخی درمان ها در 2-3 ماه انجام می شوند ولی درمان های ارتودنسی جامع و کامل رو فک به طور متوسط 1-2 سال طول می کشد و به ندرت بیشتر. این زمان در موارد نیاز مند کشیدن دندان به حدود حداقل 1.5 سال و در موارد بدون کشیدن دندان گاه حتی زیر 1 سال است.

در این بین دو مورد تاثیر زیادی دارد: عملکرد ارتودنتیست ( توانایی و سلیقه و دقت و تکنیک وی) و بیمار (همکاری و …) و پیچیدگی مشکل قبل و حین درمان.

گاه بیمار خوشحال است که درمان وی بدون دندان کشیدن انجام شده و زمان کوتاهی برا این کار صرف کرده در حالبکه بهتر بود برای وی دندان کشیده می شد. و گاه برای بیماری می شد با سیستم های نوین مانند دیمون درمان بدون کشیدن دندان درمان را در زمان کوتاهتر و با مشکلات کمتر انجام داد.

در نهایت مهم این این است که درمان بهتر و کاملتری انجام شود و ثبات درمان بالاتر باشد. حال اگر برای این کار کشیدن لازم است، بهتر است این زمان اضافی صرف شود و نه اینکه به خاطر عجله بیمار یا ارتودنتیست و به بهانه زمان کمتر، درمان کمتر مناسب انجام شود.

سن مناسب

بهتر است اولین ویزیت ارتودنسی حدود 7-8 سالگی انجام شود.به ندرت در بیمارانی که شکاف لب و کام دارند یا نقص شدید فک دارند حتی مداخله زود تر و نزدیک تولد لازم می شود. گاه درمان های نظارتی یا هدایت رشد فک و صورت و یا رویش دندان ها قبل از درمان ارتودنسی ثابت انجام می شود. به هر حال ارتودنسی امروزه محدود به سن نیست. حتی در دهد 50 زندگی می توان ارتودنسی کرد و از مزایای آن بهره برد. ارتودنسی حتی در بارداری هم قابل انجام است.

البته در سنین بالاتر و در شرایطی مانند بارداری محدودیت هایی وجود دارد و تبحر بیشتری برای درمان لازم است.

هدف ارتودنسی

درمان های ارتودنسی همیشه برای ردیف کردن دندان ها و زیبایی نیست. در خیلی موارد انجام دیگر درمان های دندانپزشکی نیازمند آماده سازی ارتودنسی است. این درمان ها بویژه در افراد میانسال یا مسن تر انجام می شود. مهم ترین مثال در این موارد فضاهای اضافی در فک، درمان های جایگزینی مثل ایمپلنت و درمان های مرتبط با صدمات است. در این موارد هدف درمان های ارتودنسی براساس نیاز بیمار طراحی می شود.

هزینه و قیمت

شاید به همان دلیل که ارتودنسی یک درمان نجات بخش حیاتی نیست، بسیاری به این بیاندیشند که درمان پر هزینه و لوکسی است. خوب، این تصور تاحدودی درست است. ولی همیشه باید پرسید ” دربرابر آن چه از دست می دهیم، چه به دست می آوریم؟”. پاسخ درست به این سوال کلید رهایی از این گرفتاری فکری است.

اگر شما فکر می کنید که نیاز به ارتودنسی دارید و یک ارتودنتیست حاذق این نیاز را تایید کند بهتر است به ارزش صرف کردن این هزینه بیاندیشید وسبک-سنگین کنید که اگر گزینه بهتری برای مصرف این هزینه ندارید، به ارتودنسی جدی فکر کنید .ولی اگر از نظر مالی تحت فشار هستید، هیچ اجباری برای ارتودنسی نیست!

درمان ریشه دندان (روت کانال تراپی)

این روش٬ نوعی درمان برای پالپ دندانی (درون مجراي ريشه٬ پالپ دندان قرار دارد و به آن عصب ميگويند. پالپ دندان شامل عصب و عروق و بافت زمينهاي و سلول است) است که ملتهب و عفونی شده باشد و یا از بين رفته باشد. پالپ دندان بخش نرمی در مرکز دندان است که شامل عصب٬ عروق خونی و بافت نرم می باشد. اتاقک پالپ دندان بخش حفره داری است که در مرکز دندان قرار دارد و شامل پالپ است٬ به سمت مجاری پائينی ادامه دارد و از راه ریشه های دندانی و به درون استخوان اطراف گسترده می شود. برخی از ریشه های دندانی بيش از یک مجرا (کانال) دارند٬ ولی همه ی آن .ها حداقل یک مجرا را دارند  ndodontic treatment)٬) روت کانال تراپی و یا درمان ریشه اصطلاحات صحيحتری برای روش های درمانی عصب دندان هستند. اندودنتيست (متخصص درمان ریشه دندان) تخصصی از رشته دندانپزشکی است که به ویژه با پالپ دندان و بافت های اطراف ریشه دندان سروکار دارد. مشکل موجود در مجرای ریشه دندان توسط دندانپزشک عمومی و یا اندودنتيست برطرف می شود. اندودنتيست٬ دندانپزشکی است که پس از تحصيل در دانشگاه دندانپزشکی٬ سال ها به طور اختصاصی کار کرده و بویژه بر روی درمان های روت کانال تمرکز داشته است. دندانپزشکان عمومی برای انجام درمان روت کانال آموزش دیده اند٬ ولی اگر وضعيت دندان پيچيده باشد و یا برای بار دوم است که .درمان می شود٬ ممکن است بيمار را به اندودنتيست ارجاع دهند هنگامی که ریشه دندان درمان می شود٬ پالپ دندانی برداشته می شود و تمام کانال (مجرا)ها و حفرات پالپ دندان پر .می شوند تا از ورود باکتری ها جلوگيری شود.

چه زمانی درمان ریشه تکرار میشود؟

هنگامی که درمان ریشه دندان ناموفق باشد ، درمان مجدد صورت می گیرد . آلوده شدن مجدد ریشه دندان توسط باکتری ها عامل اصلی نیاز به درمان مجدد است که خود ، علل مختلفی می تواند داشته باشد .

  کانال ریشه دندان ، ساختاری پیچیده دارد که درمان را نیز دشوار می کند ، به علت این پیچیدگی همواره این امکان وجود دارد که کانال های دندان به طور کامل در طی درمان اولیه درمان نشوند و حتی بعضی از کانال ها پیدا نشوند ؛ در نتیجه پالپ عفونی در داخل کانال مانده و پس از مدتی ( و گاهی بلافاصله بعد از درمان ) باعث دندان درد و یا دیده شدن علائم رادیوگرافی نشان دهنده شکست درمان قبلی شود.

root-kanal

آیا دندان بعد از معالجه ریشه تیره می شود؟

سابقاً دندانهایی که درمان ریشه می‌شدند به مرور تیره تر می‌گشتند، ولی امروزه با پیشرفتهای تکنیکی احتمال این تغییر رنگ ناچیز بوده و اگر اتفاق افتاد، نیز با استفاده از روشهای سفید کردن و یا روکشهای چینی و لامینت می‌توان با آن مقابله کرد.

آیا صحیح است دندانی که معالجه ریشه شده، شکننده می‌گردد؟

دندانی که پالپ آن درگیر می‌شود، معمولاً دارای پوسیدگی وسیع بوده که مقدار زیادی از مینا و عاج را از بین برده است و گاهی دندانپزشک ناچار می‌گردد که مقداری از نسج سالم دندان را نیز برای دسترسی به پالپ بتراشد که مجموعه این عوامل بعلاوه خشک شدن دندان بر اثر از دست دادن تغذیه داخلی سبب می‌گردد که دندان ضعیف و شکننده گردد که جای نگرانی ندارد، چونکه با ترمیم‌های خاص و یا روکش نمودن دندان می‌توان بر این نقیصه، چیره شد.

میزان موفقیت این درمان چقدر است؟

معمولاً اگر مراحل کار به صورت دقیق و صحیح انجام شود شانس موفقیت این درمان بالاتر از 70% است و پس از حدود 6 ماه مجدداً استخوان سالم در انتهای ریشه دندان ساخته می شود که با بررسی رادیوگرافیک تایید می شود .

مزاياي استفاده از CEM cement برای پر کردن انتهای ریشه

 شد بهتر است در این متد جراحی از یک ماده مناسب برای پر کردن انتهای ریشه دندان استفاده شود. در قرنی که گذشت تعداد کثیری از مواد دندانی برای این منظور معرفی شده و کاربرد داشته اند. شایعترین ماده مورد استفاده برای این منظور آمالگام بوده که مطالعات عدیده ای به ذکر اشکالات آن و من جمله سمیت سلولی و حساسیت این ماده به رطوبت پرداخته اند. در طول دهه گذشته توصیه های زیادی برای استفاده از مواد زیست سازگاری که سمیت سلولی نداشته باشند و همچنین در حضور رطوبت و خون دچار اشکال نشوند، به عمل آمده است. سیمان مخلوط غنی شده کلسیمی (CEM cement) ماده ای است که خوشبختانه به دلیل آبدوست (هیدروفیل) بودن در مجاورت خون دچار اشکال نمی شود و مطالعات انجام شده نشان داده اند که این ماده بدلیل نداشتن سمیت سلولی و همچنین زیست سازگاری با سلول های بدن باعث تسریع روند التیام و ساخته شدن استخوان در اطراف انتهای ریشه دندان می شود و از همه مهمتر اینکه سلول های اختصاصی سیمان ساز برروی این ماده و عاج انتهای ریشه یک بافت سخت اختصاصی به نام سمنتوم می سازند که پدیده بسیار مثبتی در روند ترمیم پس از جراحی های انتهای ریشه محسوب می شود.

لبخند زیبا با دندانهای زیبا

طراحی لبخند (smile design)

دندانهای قدامی هر فرد طرح لبخند او را تشکیل می دهند. فردی که دندانهای جلوی دهانش فاصله دار یا نامنظم، نسبت به خط وسط صورت نامتقارن، کج و یا نا مرتب، شکسته و یا لب پریده، تیزیا دندانه داریا صاف شده و کوتاه ویا زیاده از حد بلندیا کوتاه باشد، یا در هنگام خنده لثه او بیش از حد نمایان شود یا در لبه لثه ای دندانها لبه سیاه روکش یا پرکردگی مشخص و لثه پف کرده یا به رنگ آبی یا بنفش باشد می تواند با اصلاح این ‏نواقص ظاهری جذاب و لبخندی زیبا و اعتماد بنفس بیشتری را تجربه کند .در واقع اصلاح طرح لبخند راهی است برای به دست آوردن اعتماد بنفس بیشتر. ‏

روشهای اصلاح طرح لبخند ارتودنسی، لامینیت، روکشهای زیبایی و کامپوزیتهای نوری هستند.

در صورتیکه دندانها نامنظم باشند با قرار دادن بریس روی دندانها در یک دوره 6 ماهه الی 2ساله ‏می توان آن ها را جابجا کرد.

اگر امکان ارتودنسی وجود نداشته باشد فقط برای منظم کردن دندانهای در معرض دید با روشهای سریع در کمتر از ‏یک ماه و گاه کمتر از یک هفته می توان آنها را منظم کرد . این روشها با تغییر در حجم و شکل دندانه ی جلو آنها را مرتب ‏و زیبا تر می کنند. گاه تنها با یک تراش یا پرداخت جزئی لبه دندان ها و گرد یا صاف کردن زوایای دندان می توان بر جذابیت لبخند افزود و چهره را زنانه تر، مردانه تر و یا جوان تر نشان داد.

57816.fe74fd09097cb235d26fa438351d584e
چگونگی اصلاح لبخند

فرآیند اصلاح طرح لبخند منجر به بهبود ظاهر لبخند شما از طریق یک یا چند روش مربوط به زیبایی دندان می شود که برای مثال از این روش ها می توان از روکش دندان، اورتودنسی دندان، کاشتن دندان و سفید کردن دندان نام برد.

در حقیقت، یک طرح لبخند چیزی است که شما انتخاب می کنید آن را به دیگران نشان دهید، در حالی که یک تجدید ساختار کامل دهان می تواند آن چیزی را در اختیار شما قرار دهد که در عمل نیاز به ارائه آن به دیگران وجود دارد.

چهار نکته در درمان بلیچینگ(سفید کردن دندان ها)

درمان بلیچینگ نکاتی دارد که اگر به آن ها آگاه باشید رضایت مندی شما را افزایش خواهد داد

1. بلیچینگ هنر دستان و دانش دندانپزشک شماست . دستگاهای موجود در بازار تنها نقشی که دارند ژل بلیچینگ قرار داده شده روی دندان شما را فعال میکنند . بنابراین تفاوتی در بلیچینگ های انجام شده با لیزر ، پلاسما آرک ، ال ای دی ، یا ………. وجود ندارد و عمل سفید کردن در نهایت بوسیله هیدروژن پر اکساید انجام خواهد شد .

2. بلیچینگ یک درمان دائمی نیست و نیاز به تکرار دارد . فاصله لازم برای درمان مجدد به عوامل متعددی از جمله بهداشت فردی ، عادات غذایی و ….. بستگی دارد و میتواند بین چند هفته تا چند سال متغییر باشد.

3. بلیچینگ درمانی در زیبایی دندانپزشکیست که نمی توان نتیجه درمان را به دقت مشخص نمود . این بدان معنی است که در هنگام مراجعه به اکثریت دندانپزشکان ، تضمینی بابت میزان روشنی دندان ها ( برای داشتن لبخند های هالیوودی ) داده نخواهد شد .

4. اعتقاد برخی از اساتید و کار بلدهای دندانپزشکی زیبایی این است که آفیس بلیچینگ یا همان سفید کردن دندان ها در مطب یک استارتر است و باید بوسیله بلیچینگ های خانگی ، ادامه روند درمان پیگیری شود .

این مسئله شاید زمان سفید کردن دندان و قیمت بلیچینگ را افزایش دهد ولی در دراز مدت رضایت خاطر بیشتری را برای شما به همراه خواهد داشت .

هزینه و قیمت

هزینه اصلاح طرح لبخند بسته به نوع درمان لازم برای رسیدن به اهداف مورد نظر متفاوت می باشد. با توجه به این که درمان مورد نیاز با توجه به خواسته های هر بیمار به صورت سفارشی انجام می شود، دندان پزشک زیبایی می تواند به شما یک ایده درباره هزینه های درمان پس از ارزیابی دقیق ویژگی های مورد نظر در طرح لبخند ارائه دهد. علاوه بر این وجود هر گونه مشکلات سلامت دهانی که نیاز به درمان قبل از اصلاح طرح لبخند داشته باشد نیز می تواند بر هزینه درمان تاثیر گذارد، هر چند این درمان ها برای اصلاح موفقیت آمیز طرح لبخند لازم و ضروری هستند. موسسه ارائه دهنده خدمات بیمه ممکن است بخشی از هزینه های مربوط به روش های دندانپزشکی را پوشش می دهد و به همین خاطر لازم است شما قبل از شروع درمان درباره این موضوع با موسسه بیمه خود صحبت نمایید.

کاشت ایمپلنت دندانی

دندان مصنوعی متحرک

در این روش دندان های مصنوعی به یک پایه فلزی یا پلاستیکی متصل می شوند و توسط قلاب ها یا سایر ابزار نگهدارنده به دندان های طبیعی وصل و در جای خود ثابت می شوند.دندان های مصنوعی متحرک معمولا ارزان تر از نوع ثابت (روکش یا بریج) هستند و در صورت افتادن می توان دندان های مصنوعی دیگری را به آن اضافه کرد.

دندان مصنوعی کامل

اگر به دنبال بیماری شدید لثه یا پوسیدگی، تمام دندان ها از بین برود، یک دست دندان کامل مصنوعی برای فرد تهیه می شود.این نوع از دندان ها هرگز جایگزین دندان طبیعی نخواهد شد و چون سقف دهان همیشه توسط آن پوشیده می شود، طبیعتا بخشی از حس چشایی از دست خواهد رفت.

ایمپلنت دندانی

به جای دندان های مصنوعی، روکش ها، بریج دندانی و پلاک های متحرک، برای کاشت دندان می توان از ایمپلنت های دندان استفاده کرد.این دندان ها جایگزین های دائمی هستند و هنگام غذا خوردن و صحبت کردن حرکت نمی کنند و در جای خود ثابت هستند.

پایه ایمپلنت یک پیچ فلزی است که معمولا جنس تیتانیوم دارد و از راه جراحی در استخوان فک و زیر بافت لثه کار گذاشته می شود. این پایه مانند یک ریشه مصنوعی عمل می کند و دندان مصنوعی یا روکش به آن متصل می شود.کاشت ایمپلت فرآیند استخوان سازی را تحریک و به همین دلیل پایه ای محکم را برای دندان مصنوعی فراهم می کند.عملکرد و احساس ناشی از ایمپلنت بسیار شبیه به دندان طبیعی است.

مزایای استفاده از ایمپلنت‌های دندانی

اولین مزیت سلامتی و زیبایی بیشتر است وقتی که دندان‌ها از دست می‌روند استخوان اطراف دندان شروع به تحلیل می‌کند. این تحلیل استخوان می‌تواند منجر به عقب رفتن فک گردد. بکار بردن ایمپلنت‌های دندانی مانع این امر گردیده و بنابراین شکل طبیعی فک حفظ خواهد گردید. در طب سنتی کمبود دندان از دست رفته را با جایگزینی یک پلاک دندانی متحرک یا با تراش در دندان مجاور و استفاده از پل Bridge جبران می‌نمایند، اما در هنگام استفاده از ایمپلنت دندانی علاوه بر آنکه از تحلیل رفتن استخوان جلوگیری می‌شود، از صدمه به دندان‌های مجاور نیز جلوگیری شده و زیبایی یک دندان طبیعی را به دهان بیمار باز می‌گرداند. همچنین در نحوه صحبت‌کردن بیمار تغییری ایجاد نمی‌گردد. مزیت دیگر آن آسایش بیشتر می‌باشد، زیرا ایمپلنت‌های دندانی اتصال محکمی با استخوان فک پیدا می‌کنند هیچ گونه لغزندگی و حرکت دندان مصنوعی وجود نخواهد داشت. این امر ناراحتیهای مربوط به استفاده از دندان مصنوعی از قبیل اتصال ضعیف ، تحریک لثه و درد را برطرف خواهد نمود.

images (10)

چند دندان می‌تواند توسط ایمپلنت حمایت شود؟

تمام اشکال متداول جایگزینی دندان‌ها از قبیل پل‌ها یا دندان مصنوعی می‌تواند بوسیله استفاده از ایمپلنت‌های دندانی انجام پذیرد. اگر شما فقط یک دندان طبیعی را از دست داده باشید یک ایمپلنت برای جایگزین‌نمودن کافی خواهد بود در فضاهای بزرگتر که تعداد دندان بیشتری از دست رفته، لزوما نیاز به استفاده از یک ایمپلنت برای هر دندان نمی‌باشد، هر چند تعداد دقیقی ایمپلنت بستگی به کیفیت و میزان استخوان در ناحیه‌ای که ایمپلنت کار گذاشته می‌شود، خواهد داشت. دانسیته (تراکم استخوان) در فک بالا عموما ضعیفتر از فک پایین می‌باشد و اگر در فک بالا اصلا هیچ دندانی وجود نداشته باشد حداقل شش ایمپلنت برای جایگزینی کامل دندان‌ها ، صورت ثابت کافی خواهد بود. در فک پایین بخصوص در جلوی آن استخوان خیلی محکم می‌باشد بنابراین نیاز به ایمپلنت‌های کمتری نسبت به فک بالا وجود خواهد داشت و تعداد چهار ایمپلنت می‌تواند ده دندان یا بیشتر از در فک پایین حمایت نماید. اگر چه استفاده از 5 تا 6 ایمپلنت متداول می‌باشد. ایمپلنت‌های دندانی معمولا از اصول مهندسی پیروی می‌کنند، آنها باید در یک استخوان قوی کار گذاشته شوند.

افراد مناسب برای ایمپلنت دندانی

اگر فردی از سلامتی عمومی کاملی برخوردار باشد، ایمپلنت‌های دندانی یقینا می‌توانند کارگزاری شوند. هر چند نوشیدن مشروبات الکلی یا سیگارکشیدن مشکلاتی را در ارتباط با التیام اولیه ایجاد می‌نماید و می‌تواند اثر منفی روی سلامت لثه و بافت استخوانی اطراف ایمپلنت داشته باشد. تعدادی از دندان پزشکان اگر بیمار سیگار خود را ترک ننماید، تمایلی بکار گذاشتن ایمپلنت بدلیل تاثیر منفی آْن از خود نشان نمی‌دهند.

اهمیت سلامت دهانی در مورد کارگزاری ایمپلنت دندانی

معالجه لثه ، ترمیم پوسیدگی و حذف آبسه‌ها برای موفقیت بادوام در درمان بنیاد مهم می‌باشد. اگر دندان لق ، خونریزی قابل توجه بویژه زمانی که دندان‌هایتان را تمیز می‌کنید دارید امکان دارد مشکلاتی در لثه شما وجود داشته باشد. بیماریهای لثه (Periodotaldisease) یک علت عمده تحلیل‌رفتن استخوان هستند و معالجه ایمپلنت‌های دندانی را با مشکل مواجه خواهند نمود.

ایمپلنت از چه جنسی است و چگونه کار گذاشته می شود ؟

ایمپلنت های دندانی که به فرم پیچ می شود از جنس تیتانیوم بوده و داخل استخان فک قرار داده می شوند، سپس این پیچ به استخوان جوش می خورد. در ترمیم دندان های از دست رفته بیشتر از ایمپلنت های به شکل ریشه دندان Roof form implant استفاده می شود. این نوع ایمپلنت ها سابقه تاریخی طولانی دارند و از 4000 سال قبل در چین و 2000 سال قبل در مصر و 1500 سال قبل در تمدن اینکاها از طلا به شکل ریشه دندان استفاده می شده است .

چه کسی عمل ایمپلنت را انجام می دهد ؟

کاشت دندان از اعمال تکنیکی و علمی دندانپزشکی است و تکنیک های آن در سطح بالایی قرار دارد . هیچ دندانپزشکی نه مایل است و نه قادر استکه تمام اعمال دندانپزشکی نوین را انجام دهد . همواره تیمی از متخصصین می توانند ایمپلنت را در دهان شما جای دهند . این تیم شامل جراح دهان یا متخصص لثه، متخصص پروتز، متخصص ترمیمی یا دندانپزشکی است که آموزش دانش ایمپلنت را در سطح عالی آموخته باشند . عموما یک تیم حرفه ای برای درمان ارجحیت دارد زیرا همه ی اعضا پیش از درمان ، بیمار را معاینه کرده و برای درمان ، تشخیص و درمان علمی را ارائه می کنند .

دندان عقل نهفته

دندان عقل معمولاً بین سنین 17 تا 25 سالگی ظاهر می­شود. دندان عقل سومین دندان آسیاب در بین دندان­های دائمی است. در عمل در مجموع 4 دندان عقل در دهان وجود دارد و این دندان­ها در انتهای فک بالای و پایین فرد ظاهر می­شوند. در این میان نداشتن یا چند دندان عقل موضوعی عادی و معمول تلقی می­شود. برای برخی افراد، دندان عقل به صورت عادی در دهان ظاهر می­شود در حالی که برای سایرین، دندان عقل ممکن است با موفقیت و بطور سالم ظاهر نشود و در دندان­های عقل ایراد وجود داشته باشد. در صورت وجود ایراد در دندان عقل اعم از نهفته یا کج (اُریب) بودن آن و حتی پوسیدگی آن چه در فک بالا و چه در فک پایین، باید نسبت به رفع آن با مشورت پزشک اقدام نمود.

تصمیم­ گیری درباره کشیدن دندان عقل آسیب­ دیده به وضعیت کلینیکی شما، تشخیص دندان­پزشک و نیز اولویت­های بیمار بستگی دارد.

خارج کردن دندان عقل

دندان عقل، خارج شده از فک
این دندانها نقش چندانی در جویدن غذا ندارند، این دندان ممکن است لازم شود تا توسط دندانپزشک از فک خارج شوند. البته خارج کردن بدون دلیل آن به خاطر احتمال آسیب به اعصاب توصیه نمی‌شود. بهترین سن برای خارج کردن دندان عقل از دهان، زیر ۲۰ سالگی است. البته در سنین ۲۰ تا ۴۰ سالگی هم امکان خارج کردن آن‌ها وجود دارد، ولی پس از ۴۰ سالگی کشیدن دندان عقل دشوارتر می‌شود.

5b8b598c936c3176cf9f83e122b01d38cbbcf2a0

زمان مناسب درآوردن دندان های عقل چه موقع می‌باشد؟

این دندان ها تا جایی که قادر به رویش باشند، به طرف سطح حرکت می‌کنند و معمولا در سطح پشتی دندان های آسیای بزرگ دوم گیر می‌افتند و جلوتر نمی‌روند. این حالت معمولا در سنین 16 تا 17 سالگی اتفاق افتاده و بهترین زمان برای درآوردن آنهاست. در این سن به دلیل وجود کیسه رویشی بزرگی که تاج دندان را در بر گرفته و همچنین به این علت که ریشه دندان هنوز رشد نکرده و کوتاه می باشد، کشیدن آنها آسان است. ضمن اینکه از بروز عوارض فوق‌الذکر و عوارض حین جراحی نیز پیشگیری می‌شود.

جراحی دندان عقل چیست؟

گاهی برای خارج کردن دندان عقل نیاز به برداشتن بافت نرم (لثه) یا سخت (استخوان) است. در این صورت به کشیدن دندان عقل، جراحی دندان عقل گفته می شود.

آیا جراحی دندان عقل درد دارد؟

خیر. با ایجاد بی حسی عمیق جراحی دندان عقل درد ندارد. اگر قبل از تمام شدن بی حسی طبق نظر دندانپزشک از داروهای مسکن مناسب استفاده کنید، دردی نخواهید داشت.
البته باید گفت درد جای جراحی مانند هر زخم دیگری تا بهبودی کامل خواهد بود.

دندان عقل نهفته اگر درآورده نشود چه عوارضی دارد؟

دندانهای نهفته مشکلات عدیده‌ای را می‌توانند در آینده ایجاد نمایند:
۱ – عفونت لثه؛ لثه پوشاننده دندان نهفته‌ای که تعدادی از آن به محیط دهان باز شده بطور مکرر دچار عفونت و التهاب شده و دردناک می‌گردد.
۲ – عفونت استخوان
۳ – آبسه و سلولیت؛ اگر عفونت لثه درمان نشود به استخوان رسیده و باعث تخریب دندان و استخوان می‌گردد. اگر عفونت از استخوان بگذرد و به بافتهای نرم گونه، گردن، حلق و زیر زبان سرایت کند ایجاد آبسه و یا تورم منتشر بافت نرم را که سلولیت نامیده می‌شود می‌کند که توام با درد، تب، تورم ، قرمزی و مشکل در بازکردن دهان خواهد بود.
۴ – صدمه به دندان مجاور؛ دندان نهفته با فشار بر ریشه دندان مجاور ممکن است باعث تحلیل ریشه آن شود.
۵ – ایجاد کیست؛ کیسه نازکی تاج دندان رویش نیافته را در استخوان فک در برگرفته است که بعد از رویش دندان به داخل حفره دهان از بین می رود. اگر دندان رویش نیابد ممکن است بزرگ شده و تبدیل به کیست گردد. کیست‌ها تدریجاً بزرگ شده و سبب تخریب و تضعیف استخوان و مشکلات بعدی می‌گردند.
۶ – درد؛ یک دندان عقل نهفته می‌تواند ایجاد دردهای با علت نا مشخص و منتشر به نواحی سر و گردن نماید.
۷ – حرکت دندانی؛ اعتقادی وجود دارد که ممکن است فشار ناشی از این دندانها سبب بی نظمی در ردیف دندانها شود که از نظر علمی ثابت شده نمی‌باشد.
8 – در بسیاری از موارد موجب خراب شدن ریشه دندان مجاور نیز میشود و اگر رسیدگی نشود باید برای درمان دندان مجاور نیز به فکر کاشت دندان بود.

ترمیم دندان

root_canal_therapy_22

دندان از چند قسمت تشکیل شده است؛ قسمتی که دیده می‌شود، تاج نام دارد. تاج توسط بافت سختی به نام مینا پوشیده می‌شود. وظیفه این بافت سخت، حفاظت از ساختمان‌های زیرین است. اگر مینا آسیب ببیند، دیگر لایه‌های دندانی هم صدمه خواهد دید بنابراین به مراقبت کافی نیاز دارد. مینا خود به‌خود ترمیم نمی‌شود و فاقد عصب حسی است.
پوسیدگی یک بیماری باکتریایی دندانی است که از شایع ترین اختلالات سلامت محسوب می شود. اغلب افرادی که دچار پوسیدگی دندانی می شوند در سنین کودکی یا بلوغ قرار دارند البته پوسیدگی دندان را در همه سنین مشاهده می کنیم.
پوسیدگی یکی از علل اصلی از دست دادن دندان هاست و باوجود پیشرفت های بسیاری مانند معاینه منظم دندان ها، استفاده از فلوراید و بهبود بهداشت دندان که در پیشگیری از پوسیدگی به عمل آمده، همچنان تعداد زیادی از مردم جامعه به آن گرفتار می شوند.

پوسیدگی دندان 4 عامل احتیاج دارد:

1- باید دندان در دهان باشد تا پوسیدگی ایجاد شود.
2- میکروب باشد.
3- مواد قندی، هر ماده ای که قند باشد یا تبدیل به قند شود مثل نان.
4- زمان.
هر فرد باید دندانی داشته، میکروبی موجود باشد و قندی را مصرف کند و در کنار این موارد باید زمان کافی به میکروب و قند داده شود تا میکروب بتواند قند را تبدیل به اسید کرده و در دندان ایجاد پوسیدگی کند.
هنگامی که ما مسواک می زنیم، زمان را عقب می بریم، یعنی اگر احتیاج است زمانی طول بکشد تا میکروب به طور کافی قندها را مصرف کند و اسید تولید شود، با مسواک زدن ، قند و میکروب از بین می رود و زمان کافی نیزاز این دو گرفته می شود. ولی پوسیدگی دندان نمی تواند بدون این دلایل باشد.

پر کردن دندان

پر کردن دندان یا ترمیم دندان به بازگرداندن عملکرد و شکل ظاهری دندان آسیب دیده با مواد ترمیم کنندۀ دندان گفته می‌شود. خرابی ساختار دندان معمولاً در اثر پوسیدگی دندان یا آسیب‌های خارجی بوجود می‌آید.

آیا پر کردن دندان خطرناک است؟

از نظر خیلی افراد پرد کردن دندان خطرناک است ما درمورد این سوال، در این بخش از سایت دندانپزشکی مطلبی با عنوان آیا پر کردن دندان خطرناک است؟ منتشر کرده ایم که جواب سوالمان را می دهد. اکثر پدر و مادران نگران جیوه موجود در مواد پرکردنی دندان میباشند. رزین های مورد استفاده در انواع پلاستیک از جمله بطری های آب و برخی مواد فلزی ممکن است اثرات مضری بر سلامت انسان داشته باشد اما تا به حال این اثرات دقیقا ثابت نشده اند.

یک دکتر اطفال در جواب این پرسش که آیا موادی که در پر کردن دندان استفاده میشود برای سلامتی مضراتی دارد؟ میگوید: تا به حال مشکل خاصی گزارش نشده بنابراین تا زمانیکه صنعت مواد دندانی جایگزین جدیدی معرفی کند ما ادامه استفاده از این مواد را توصیه میکنیم.
خوشبختانه سایش و شستشو پس از پر کردن ۸۸ تا ۹۸ درصد ترکیبات مضر مواد را از بین میبرد و اگر شما تا ۳۰ دقیقه پس از پر کردن دندان مواد غذایی مصرف نکنید مشکل خاصی پیش نمی آید.

مراقبتهاي بعد از ترميم

1 – پر کر دگيهاي آما لگام مدت زماني نياز دارند که کاملاً سفت و سخت شوند بنابراين تا 2 ساعت بعد از تر ميم چيزي خورده نشود و تا 24 ساعت از سمت ديگر غذا خورده شود .
2 – درد و حساس شدن پس از تر ميم بعلت تراش و ناحيه تزريق طبيعي بوده ودر صورت ادامه بيش .از دو روز به دندانپزشک مراجعه شود
3- بهتر است پس از مصرف غذاهاي رنگي نظير چاي , قهوه , شکلاتهاي کاکائو دار و کشيدن سيگار بعلت آنکه ترميمهاي همرنگ يا کامپوزيت رنگها را بخود جذب مي کنند و تغيير رنگ مي .دهند, دهان آب کشيده شده و مسواک زده شود
4 – حساس بودن دندانها به مايعات و غذاهاي سرد و گرم تا يک ماه اول طبيعي بوده و چنانچه در . اين مدت از شدت آن کاسته نشد حتماً به دندانپزشک مراجعه شود
5 – دندانهاي ترميم شده مقاومت و استحکام کمتري نسبت به دندانهاي طبيعي دارند بنابراين خوردن غذاهاي سفت و شکننده با آن خصوصاً در تر ميمهاي بزرگ نظير پسته , فندق , يخ , ته ديگ , استخوان , شکلاتهاي سفت , آب نبات و… مجاز نميباشد زيرا باعث شکستن ترميم يا . .ديواره هاي باقيمانده دندان ميگردد
6 – دندانهاي ترميم شده مي توانند مجداً پوسيده شوند بنا براين ر عايت بهداشت دهان و دندان .نظير مسواک زدن و کشيدن نخ دندان الزاميست

ارتودنسی دندان

LG_1378972194_21e65c7be9bcfc48d0ce7593116229b3
انواع مختلف سیم ارتودنسی

متخصص ارتودنسی می‌تواند انواع مختلف سیم‌ها را برای بیماران مختلف مهیا کنند. بعضی از آنها از فلزی سبک ساخته شده و دور هر دندان پیچیده می‌شوند، درحالیکه انواع فلزی دیگر آن با چسبی مخصوص به سطح بیرونی دندان می‌چسبند.
سیم‌های شفاف قادر به چسبیدن به سطح خارجی دندان‌ها هستند، همینطور انواع سرامیکی که درست همرنگ دندان‌ها هستند. برای بعضی بیماران می‌توان از سیم‌ها کوچک یا سیم‌های نامرئی استفاده کرد که سطح داخلی دندان‌ها می‌چسبند. در بسیاری از موارد، بیمار خود قادر به انتخاب نوع سیم خود می‌باشد.
در انتخاب‌های جدیدتر، متخصصین ارتودنسی بدون‌سیم، از یکسری وسایل شفاف و قابل جابجایی استفاده می‌کنند که برای مدتی مشخص روی دندان‌ها قرار می‌گیرند. این وسایل روی دندان‌های بدفرم فشار وارد می‌کنند و به تدریج آنها را در محل درست خود قرار می‌دهند.
اینکه این وسایل چه مدت باید روی دندان‌ها بمانند به برنامه درمانی پزشک برای آن شخص بستگی دارد. این وسایل و برنامه درمانی بنابر مدل گرفته شده از دندان‌ها، به صورت کامپیوتری طراحی می‌شوند. دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی باید تصمیم بگیرند که شما هم برای این نوع درمان مناسب هستید یا خیر.
اصلاح محل قرارگیری دندان‌ها با هر متد درمانی معمولاً بین 6 ماه تا 3-2 سال طول می‌کشد.
با سیم، بعد از مد زمانی که برای بیمار تعیین شده است، متخصص ارتودنسی روی بخش دیگر درمان کار می‌کند: اینکه مطمئن شود که سیم‌ها فشار مناسب را وارد می‌کنند. برای دست یافتن به این، بیمار باید به طور مرتب برای ویزیت بیاید که معمولاً ماهی یکبار است. طی این ویزیت‌ها، متخصص فنر و نوارهای لاستیکی به سیم وصل می‌کند تا فشار بیشتری به دندان‌ها وارد کند. گاهی‌اوقات، نوارهای لاستیکی دندان‌های مشخصی را به هم وصل می‌کند تا فشار مخالف ایجاد کند.
برای بعضی از نوجوانان،در ارتودنسی دندان اگر سیم‌ها به تنهایی برای صاف کردن دندان‌ها یا تغییر محل فک کافی نباشند، متخصص ارتودنسی تصمیم می‌گیرد که بیرون از دهان نیاز به فشار بیشتر است. در چنین مواردی، لازم است که بیمار از پوشش سیمی سر یا گردن استفاده کند که برای آن سیم‌هایی داخل دهان نصب شده و پوشش را به سر وصل می‌کند. در اکثر مواقع کافی است که این پوشش فقط موقع خواب یا شب‌ها یا در خانه استفاده شود.
ممکن است مدتی طول بکشد اما با انتخاب درست و زمانبندی مناسب، دندان‌ها به کندی اما ثطعاً به محل اصلی خود برمی‌گردند.
در بعضی موارد ممکن است بیمار احساس ناراحتی در دهان خود کند زیرا فشار نه فقط به دندان‌ها بلکه به جاهای دیگری هم وارد می‌شوند. معمولاً استفاده از ایبوپروفن یا استامینوفن می‌تواند به از بین بردن این درد کمک کند.
اگر بعد از گذاشتن سیم‌ها درد زیادی داشتید، با متخصص ارتودنسی خود درمیان بگذارید؛ او می‌تواند مشکل را برطرف کند.

نحوه عملکرد ارتودنسی چگونه است؟

دستگاه های ارتودنسی با اعمال نیرو روی دندان ها آنها را جا به جا می کند. این نیرو با اطلاع کامل از میزان آنها و محاسبه با روش های خاص درمانی انجام می شود. پس از هر بار کشیدن سیم ها کمی درد ایجاد می شود که معمولا بعد از چند روز از بین می رود. نکته مهم آن است که درمان ارتودنسی نیاز به نظم خاص و آماده سازی دارد. حین ارتودنسی باید جرم گیری، ترمیم پوسیدگی، کشیدن دندان در بعضی موارد کشیدن دندان عقل و آموزش بهداشت انجام شود تا پس از اتمام ارتودنسی دندان ها در سالم ترین شکل خود قرار داشته باشد.

آیا استفاده زیاد از پستانک و شیشه شیر تاثیری بر نیاز به ارتودنسی دارد؟

استفاده از پستانک و شیشه شیر به خودی خود مضر نیست ولی در صورتی که همراه با محلول های شیرین و برای مدت طولانی و در سنین بالاتر نیز استفاده شود می تواند آسیب رسان باشد. پستانک مخصوص نوزادان است، نه کودکان نوپا. آنها باید پستانک را در دهان شان بگذارند و شروع به راه رفتن و بازی کردن کنند. استفاده طولانی مدت از آن حتی باعث می شود در آینده کودک نیاز به ارتودنسی پیدا کند. به همین دلیل استفاده از پستانک در سنین بالای 2 سال اصلا توصیه نمی شود.

آیا امکان برگشت درمان ارتودنسی وجود دارد؟

پس از اتمام ارتودنسی برای آنکه نتیجه حفظ شود باید دستورالعمل های خاصی را در نظر داشت. گاهی اوقات سهل انگاری افراد بعد از ارتودنسی باعث جابه جایی ناخواسته دندان ها می شود. اما نکته مهم آن است که بدن هر فرد در برابر تغییرات ناگهانی واکنش های نامطلوبی نشان می دهد بنابراین بهتر است درمان های ارتودنسی به صورت آهسته و پیوسته انجام شود.

عوارض ارتودنسی چیست؟

بیمارانی که متقاضی درمان ارتودنسی هستند باید بهداشت بسیارخوبی داشته باشند، چون در شرایط قرارگیری پلاک های متحرک و به خصوص براکت و سیم های ثابت رعایت بهداشت دهان مشکل تر می شود و اگر بیمار دقت و تمرکز کافی در رعایت بهداشت خود نداشته باشد، دندان ها زیر براکت و سیم های ارتودنسی به سرعت دچار پوسیدگی و جرم میشود می شوند. البته جرم دندان زیاد نگران کننده نیست و میتوان بعد از اتمام دوران ارتودنسی با جرم گیری دندان آن را حل کرد ولی برای جلوگیری از پوسیدگی رعایت بهداشت واجب است

مشکل بعدی احتمال برگشت درمان است. به اصطلاح «برگشت» بخشی جدایی ناپذیر از درمان ارتودنسی است. این وضعیت درصورتی که بیمار دستور متخصص را برای استفاده منظم از پلاک های نگهدارنده بعد از درمان ثابت نادیده بگیرد یا در بیمارانی که توسط دندانپزشک غیرمتخصص ارتودنسی درمان شده اند، مشاهده می شود.

channel-pezeshki